別記様式第1号（その３）
　　　　　南那須地区広域行政事務組合建設工事仮契約書	収入印紙		

　　　１　工事名

　　　２　工事箇所

　　　３　工期　南那須地区広域行政事務組合議会の議決（南那須地区広域行政事務組合組
合長の専決処分を含む。）の日から３日を経過した日
　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで

　　　４　請負代金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　　　（うち取引に係る消費税及び地方消費税の額　　　　　　　　　　　　　　円）
　　　　〔備考〕（　）の部分は受注者が課税事業者である場合に記載する。　　　　　　　　　　　　　

　　　５　契約保証金　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　６　解体工事に要する費用等　　　　　　

　　　７　住宅建設瑕疵担保責任保険　

　　　　　この契約書は、この契約の締結に係る南那須地区広域行政事務組合議会の議決（南那須地区広域行政事務組合組合長の専決処分を含む。）があったときは、地方自治法（昭和２２年法律第６７号）第２３４条第５項の契約書とみなすものとする。

　　　　　上記の工事について、発注者　　　　　　　　　　と受注者　　　　　　　　　は、各々の対等な立場における合意に基づいて、次の条項によって公正な請負契約を締結し、信義に従って誠実にこれを履行するものとする。
　　　　　また、受注者が共同企業体を結成している場合には、受注者は、別紙の共同企業体協定書により契約書記載の工事を共同連帯して請け負うものとする。　
　　　　　この契約の証として本書　通を作成し、発注者及び受注者が記名押印の上、各自１通を保有する。
　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　発注者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　
　　　　受注者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印