様式第7号(第10条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

弁明の機会の付与の通知書

　　　　　　　　様

南那須地区広域行政事務組合消防本部　　
消防長　　　　　　　　　　　　　印　

　行政手続法第13条第1項の規定に基づき，次のとおり口頭により弁明の機会を付与しますので，この通知書を持参して出席してください。	
　	弁明の件名	　	　	
	弁明の期日	　		
	弁明の場所	　		
	予定される不利益処分の内容	　		
	根拠法令及び条項	　		
	不利益処分の原因となる事実	　		
	連絡・照会先	　		
(注意)
1　代理人に弁明させようとするときは，代理人資格証明書を，上記の「連絡・照会先」に提出してください。
2　やむを得ない理由により弁明の期日を変更したいときは，弁明期日変更申出書により　　日前までに上記の「連絡・照会先」に申し出てください。
3　証拠書類又は証拠物を提出する場合には，証拠物目録を併せて提出してください。