様式第3号(第9条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　住所
　氏名　　　　　　　　　　様

南那須地区広域行政事務組合消防本部　　
消防長　　　　　　　　　　　　　印　

警告書

　所在
　名称
　用途

　上記防火対象物は，　　　　　　　　　　　　　　　　と認めるので，下記のとおり履行するよう警告する。
　なお，この警告に従わない場合は，消防法第　　条第　　項の規定に基づく命令を行うことがある。
　命令を行つたときは，当該防火対象物受命者の氏名，命令内容等を記載した標識の設置等により公示する。

記

　警告事項