様式第9号(第20条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　様

南那須地区広域行政事務組合消防本部　　
消防長　　　　　　　　　　　　　印　

資料等保管書

　　　　　年　　月　　日付け第　　　号により提出された下記の資料等を受領し保管しました。

記