別記様式第2号
住居手当認定簿
　	　	異動後の所属	
	　		
所属	　	　	　	氏名	　	
届出の理由	提出年月日	受理年月日	該当条文(決定家賃等)	支給の始期等	住居手当の月額	任命権者の確認(改定)欄	取扱者認印	備考	
発生年月日
(改定年月日)	内容									
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
年　月　日	から

まで	　	年　月　日	年　月　日	□給与条例第10条第1項第1号(　　　　　円)

	年　　　月分	から

まで	円	　	　	　	
備考